Diagnostické a terapeutické procedúry
Gastrofibroskopia (ezofagogastroduodenoskopia)
Endoskopické vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika pomocou flexibilného endoskopu. Umožňuje priamu vizualizáciu sliznice horného tráviaceho traktu, diagnostiku vredov, zápalov, nádorov a odoberanie biopsií na histologické vyšetrenie.
Kolonofibroskopia (kolonoskopia)
Endoskopické vyšetrenie hrubého čreva a terminálneho ilea pomocou flexibilného kolonoskopu. Slúži na diagnostiku zápalových ochorení čreva, polypov, nádorov, divertikulózy a umožňuje terapeutické intervencie ako polypektómia či hemostáza.
ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia)
Kombinované endoskopické a rádiologické vyšetrenie žlčových a pankreatických ciest. Umožňuje diagnostiku a liečbu ochorení žlčových ciest a pankreasu vrátane odstraňovania konkrememtov, implantácie stentov a sfinktterotómie.
EUS (endoskopická ultrasonografia)
Endoskopické vyšetrenie kombinujúce endoskopiu s ultrazvukovým zobrazovaním. Poskytuje detailné zobrazenie steny tráviaceho traktu a priľahlých orgánov (pankreas, pečeň, žlčové cesty, lymfatické uzliny), čo umožňuje presné stageingovanie nádorov a diagnostiku pankreatických a biliárnych ochorení.
EUS s jemnoihlovou biopsiou (EUS-FNB/FNA)
Endoskopická ultrasonografia s odobratím vzorky tkaniva pomocou jemnej ihly. Umožňuje histologickú diagnostiku lézií pankreasu, pečene, lymfatických uzlín a iných štruktúr v blízkosti tráviaceho traktu pod ultrazvukovou kontrolou.
EUS navigované anastomózy
Pokročilá terapeutická procedúra využívajúca endoskopickú ultrasonografiu na vytvorenie spojenia medzi orgánmi tráviaceho traktu. Najčastejšie vykonávanou intervenciou je gastrojejunoanastomóza – vytvorenie spojenia medzi žalúdkom a jejunom u pacientov s obštrukciou výstupnej časti žalúdka pri neoperovateľných nádorových ochoreniach. Táto metóda predstavuje menej invazívnu alternatívu k chirurgickému riešeniu.
FTR (Full Thickness Resection Device)
Špecializovaná endoskopická technika umožňujúca resekciu cez celú hrúbku steny tráviaceho traktu. Používa sa na:
- Diagnostiku – odobratie vzorky cez všetky vrstvy steny pri podozrení na submukózne lézie alebo hlboko uložené nádorové zmeny
- Terapiu – kompletné odstránenie submukóznych tumorov, zvyškových polypov po predchádzajúcej endoskopickej resekcii, alebo malých karcinómov s minimálnym rizikom metastázovania
Výhodou FTRD je možnosť kompletnej resekcie s okrajmi zdravého tkaniva a následné bezpečné uzatvorenie defektu v stene tráviaceho traktu.
Cholangioskopia
Endoskopické vyšetrenie žlčových ciest pomocou špecializovaného cholangioskopou. Umožňuje priamu vizualizáciu žlčovodov, diagnostiku konkrememtov, striktúr, nádorov a cielené odoberanie biopsií.
Ultrazvukové vyšetrenie (USG)
Neinvazívne zobrazovanie brušných orgánov pomocou ultrazvuku. Vyšetrujeme pečeň, žlčník, žlčové cesty, pankreas, slezinu, obličky a voľnú tekutinu v brušnej dutine. Slúži na diagnostiku ochorení parenchýmových orgánov, konkrementov a nádorových zmien.
USG navigované punkcie
Intervenčné výkony vykonávané pod ultrazvukovou kontrolou pre presné zacielenie:
- Biopsia pečene – odobratie vzorky pečeňového tkaniva na histologické vyšetrenie pri podozrení na chronické pečeňové ochorenia, cirhózu alebo fokálne lézie
- Punkcie a drenáže – diagnostická alebo terapeutická punkcia abscesov, cýst alebo iných kolelekcií
PEG (perkutánna endoskopická gastrostómia)
Endoskopicky asistované zavedenie výživovej sondy priamo do žalúdka cez brušnú stenu. Indikované u pacientov s dlhodobou poruchou prehĺtania alebo nemožnosťou perorálneho príjmu potravy.
Drenáž ascitu – systém PleurX/PeritX
Zavedenie permanentného tunelizovaného drenážneho katétra do brušnej dutiny u pacientov s recidivujúcim ascitom. Umožňuje opakované vypúšťanie ascitu bez potreby hospitalizácie, čím zlepšuje kvalitu života pacientov s chronickým ascitom pri cirhóze či malignite.
pH-metria s impedanciou
Vyšetrenie kyslosti v pažeráku prostredníctvom 24-hodinového monitorovania pH. Používa sa na diagnostiku gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD) a hodnotenie účinnosti antirefluxnej liečby.
Kapsulová enteroskopia
Neinvazívne vyšetrenie tenkého čreva pomocou jednorázovej endoskopickej kapsuly s kamerou, ktorú pacient prehltne. Kapsula počas prechodu tráviacim traktom zaznamenáva tisíce snímok, čo umožňuje diagnostiku ochorení tenkého čreva nedostupných klasickou endoskopiou.
