Klinische Pharmakologie,im Rahmen der Internen Klinik und der Abteilung für Labormedizin
Die Abteilung für klinische Pharmakologie wurde im Januar 1990 gegründet. Derzeit arbeiten die klinischen Pharmakologen (MUDr. Karin Máčalová, MUDr. Marek Rác) im Rahmen der Internen Klinik sowie die klinische Pharmazeutin (PharmDr. Mária Göböová, PhD.) im Rahmen der Internen Klinik und des pharmakokinetischen Labors (Abteilung für Labormedizin).
Derzeit bieten wir fachliche Beratung in den Bereichen antibiotische Therapie, Arzneimittelrisiken (Wechselwirkungen, Nebenwirkungen und Arzneimittelunverträglichkeit), Optimierung der Dosierungsschemata für einzelne Patienten, Pharmakotherapie während Schwangerschaft und Stillzeit sowie Arzneimittelrisiken bei älteren und speziellen Patientengruppen an. Die fachliche Beratung umfasst sowohl stationäre als auch ambulante Patienten.
Seit 1992 bieten wir einen vollständigen pharmakokinetischen Service an, der die therapeutische Arzneimittelspiegelüberwachung (TDM) mittels Immunoassay sowie die toxikologische Drogenuntersuchung umfasst.
Derzeit überwachen wir die Spiegel von: Amikacin, Benzodiazepinen, Ciclosporin, Digoxin, Phenobarbital, Gentamicin, Carbamazepin, Valproinsäure, Opiaten, Theophyllin und Vancomycin. Die toxikologische Untersuchung von Drogen und Arzneimitteln erfolgt im Urin. Aktuell messen wir die Konzentrationen suchtauslösender Drogen und Arzneimittel: Amphetamin, Benzodiazepine, Buprenorphin, Cannabinoide, Opiate. Jedes TDM-Ergebnis interpretieren wir und schlagen optimale Dosierungsschemata für den individuellen Patienten vor, zudem bewerten wir die Wechselwirkungen der aktuellen Therapie. Bei Risikopatienten bestimmen wir das Dosierungsschema mithilfe eines pharmakokinetischen Computerprogramms, das auf den ermittelten Arzneimittelspiegeln basiert.
Die Untersuchungen führen wir vor allem für unsere Patienten des Universitätsklinikums Nitra durch, weiters für das Spezialkrankenhaus Zobor, die Psychiatrische Klinik Veľké Zálužie, das Krankenhaus in Topoľčany sowie für Facharztambulanzen in Nitra, Topoľčany, Zlaté Moravce, Šahy, Šaľa und Galanta. Seit 1992 haben wir bisher über 110.000 Arzneimittelspiegel bestimmt.
Aktuelle Personalzusammensetzung, Qualifikation, Kontakte
MUDr. Karin Máčalová – klinische Pharmakologin, Diabetologin, Internistin – Kl. 867
Organisatorisch der Internen Klinik des FN Nitra zugeordnet
Qualifikation:
- Facharztausbildung in innerer Medizin, klinischer Pharmakologie, Diabetologie, Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen
(weitere Informationen auf der Website der diabetologischen Ambulanz und der Internen Klinik des FN Nitra)
MUDr. Marek Rác – klinischer Pharmakologe, Hepatologe, Internist – Kl. 492
Qualifikation:
Organisatorisch der Internen Klinik des FN Nitra zugeordnet
- Facharztausbildung in innerer Medizin, klinischer Pharmakologie, Hepatologie
(weitere Informationen auf der Website der hepatologischen Ambulanz und der Internen Klinik des FN Nitra)
PharmDr. Mária Göböová, PhD. – klinische Pharmazeutin – Kl. 370
Qualifikation:
- Facharztausbildung in klinischer Pharmazie I. und II. Grades, Facharztausbildung in Pharmazie,
- Zertifikat für klinische Arzneimittel- und Produktprüfungen an der Slowakischen Medizinischen Universität in Bratislava,
- Rigorosum im Fach Pharmazie an der Pharmazeutischen Fakultät der Comenius-Universität in Bratislava,
- Doktoratsstudium im Fach Pharmakologie an der Pharmazeutischen Fakultät der Comenius-Universität in Bratislava
Weitere Tätigkeiten:
- Hauptexpertin für klinische Pharmazie des Gesundheitsministeriums der SR
- fachliche Garantin für das Fachgebiet klinische Pharmazie an der SZU Bratislava
- wissenschaftliche Sekretärin der Sektion klinische Pharmazie, SFS, o.z. SLS
- Mitglied der Staatsexamens- und Fachprüfungskommission des akkreditierten Doktoratsstudiums klinische Pharmazie an der Pharmazeutischen Fakultät der Comenius-Universität Bratislava.
- Vorsitzende der Ethikkommission, Mitglied der Kommission für rationale Pharmakotherapie und Arzneimittelpolitik, Mitglied der Kommission für antiinfektiöse Therapie des FN Nitra
PhDr. Monika Fábriková – medizinisch-technische Laborantin – Kl. 243
organisatorisch der Abteilung für Labormedizin des FN Nitra zugeordnet
Möglichkeiten für Fachpraktika (nach Genehmigung durch die Direktion des FN Nitra)
Grundständige Ausbildung:
- Studierende der Pharmazeutischen Fakultät der Comenius-Universität in Bratislava, Studierende anderer Fakultäten (medizinische Fakultäten, Fakultäten für Pflegewissenschaft, öffentliche Gesundheit und weitere Fakultäten zur Ausbildung von Gesundheitsfachkräften), Diplomarbeiten, studentische wissenschaftliche Arbeiten
Postgraduale Ausbildung:
- im Fach klinische Pharmazie im Rahmen des Rigorosums, des Doktoratsstudiums und der Facharztausbildung
Fachpraktika:
- therapeutische Arzneimittelspiegelüberwachung, klinische Pharmazie
| Gruppe |
Arzneimittel |
Entnahmezeitpunkt |
Steady State
(erste Blutentnahme beim Patienten) |
| ANTIBIOTIKA |
Amikacin
Gentamicin |
vor Verabreichung der Dosis 0–30 Min.
30 Min. nach Beendigung der i.v. Gabe |
3. – 4. Dosis |
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Vancomycin |
vor Verabreichung der Dosis 0–30 Min.
60 Min. nach Beendigung der i.v. Gabe |
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| KARDIOVASKULÄRE ARZNEIMITTEL |
Digoxin
Chinidin |
vor Verabreichung der Dosis |
5–7 Tage
2 Tage |
| ANTIASTHMATIKA |
Theophyllin |
vor Verabreichung der Dosis |
2 – 6 Tage |
| ANTIEPILEPTIKA |
Carbamazepin
Phenobarbital
Phenytoin
Valproat |
vor Verabreichung der Dosis |
2 – 6 Tage
10 – 25 Tage Erw.: 8 – 20 Kinder
4 – 24 Tage
2 – 4 Tage |
| TRIZYKLISCHE ANTIDEPRESSIVA |
Amitriptylin
Imipramin
Clomipramin |
vor Verabreichung der Dosis |
3 – 8 Tage
2 – 5 Tage
7 – 14 Tage |
| IMMUNSUPPRESSIVA |
Ciclosporin A, Tacrolimus |
vor Verabreichung der Dosis;
bei Organtransplantation 2 Std. (+/- 10 Min.) nach Verabreichung der Ciclosporin-Dosis |
3 – 5 Tage
(Entnahme in EDTA-Röhrchen!!) |
| OPIATE |
Morphin
Kodein
Heroin |
vor Verabreichung der Dosis
Heroin – toxikologische Bestimmung |
nach 14 – 24 Std. Behandlung |
| BENZODIAZEPINE |
alle mit BZD-Struktur |
vorwiegend toxikologische Bestimmungen |
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| AMPHETAMIN/METAMPH. |
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vorwiegend toxikologische Bestimmungen |
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| CANNABINOIDE |
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vorwiegend toxikologische Bestimmungen |
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